Pflegegrad 1 ➽ Geld & Leistungen, Fallbeispiele + Haushaltshilfe

Pflegegrad 1 ➽ Voraussetzungen / Ermittlung

Der Pflegegrad 1 wird zugeteilt, wenn bei der betroffenen Person eine geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit vorliegt.

Die Begutachtung sowie die Ermittlung des Pflegegrades wird durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen kurz MDK bzw. vom Medicproof durchgeführt. Die Gutachter beurteilen die Selbstständigkeit bzw. die Unselbstständigkeit der betroffenen Person in Bezug auf körperliche sowie psychische und kognitive Fähigkeiten. Je stärker die Beeinträchtigung umso höher der Pflegegrad.

Genauer gesagt erfolgt die Begutachtung in 6 verschiedenen Lebensbereichen (Module). Je Modul werden unterschiedliche Punkte für die vorliegende Beeinträchtigung vergeben. Zum Schluss werden die ermittelten Punkte aus den einzelnen Modulen unter Berücksichtigung einer prozentualen Gewichtung zusammenaddiert.

➽ Für die Feststellung des Pflegegrades 1 müssen zwischen 12,5 und unter 27 Punkte ermittelt werden.

➽ So wird der Pflegegrad ermittelt.

Schritt 1

Erfassung der Selbstständigkeit und Fähigkeiten einer Person in 6 verschiedenen Lebensbereichen (Modulen).

Die Begutachtung sowie die Ermittlung des Pflegegrades wird durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen durchgeführt.

Schritt 2

Addieren der ermittelten Punkte entsprechend der Gewichtung

= Gesamtpunkte

Schritt 3

Einstufung entsprechend der ermittelten Gesamtpunktzahl in einen der 5 Pflegegrade

Geld und Leistungen im Pflegegrad 1

Pflegebedürftige im Pflegegrad 1 haben entsprechend der Ausführung der Pflege Anspruch auf die folgenden Leistungen.

Pflegegrad 1 Entlastungsbetrag (Haushaltshilfe)

Anspruch auf Entlastungsleistungen haben alle Personen der Pflegegrade 1 bis 5, sofern ihre Pflege im häuslichen Umfeld erfolgt. Dazu zählen neben der eigenen Wohnung auch eine so genannte Altenwohnung sowie Einrichtungen für betreutes Wohnen. Auch die Wohnung eines Angehörigen gilt als häusliches Umfeld.

Wofür kann der Entlastungsbetrag von 125,-€ pro Monat bei Pflegegrad 1 verwendet werden?

Mit dem Entlastungsbetrag sollen die betroffenen Personen bei der selbstbestimmten und selbständigen Gestaltung ihres Alltags Unterstützung erhalten.

Grundsätzlich handelt es sich um so genannte zweckgebundene Leistungen. Genutzt werden können diese für folgende Angebote:

• der Kurzzeitpflege und teilstationären Pflege
• der Tages- sowie Nachtpflege
• der ambulanten Pflegedienste (für Pflegegrade 2 bis 5 im Bereich der Selbstversorgung)
• für Pflegegrad 1: Leistungen im Bereich der Körperpflege
• Angebote zur Unterstützung im Alltag gemäß § 45a SBG XI (z. B. Betreuungsangebote wie stundenweise Betreuung demenziell erkrankter Menschen, Entlastungsangebote wie praktische Hilfe bei Einkaufen oder eine Putzfrau (allg. Hauhaltshilfe) sowie Vorlesen oder auch Hilfe bei Behördengängen)

Die finanzielle Unterstützung aus dem Entlastungsbetrag deckt keine Leistungen für Körperpflege (z. B. An- und Auskleiden, kleine/große Toilette) bei Menschen mit den Pflegegraden 2 bis 5 ab. Die Finanzierung dafür erfolgt über die sogenannten Pflegesachleistungen.
Da Menschen mit Pflegegrad 1 keine Pflegesachleistungen erhalten, dürfen hier die finanziellen Mittel aus dem Entlastungsbetrag auch für Leistungen der Körperpflege zum Einsatz kommen.

Fallbeispiel für Pflegegrad 1

Als fiktives Beispiel nehmen wir Bärbel Klein (73 Jahre) aus Düsseldorf:

Frau Klein lebt alleine in einer kleinen gemütlichen Eigentumswohnung am Rande von Düsseldorf. Ihre monatlichen Einnahmen, welche vorrangig aus der gesetzlichen Rente bestehen, reichen aus, um die Lebenshaltungskosten zu decken. Auch ein kleiner Urlaub und hier und da mal eine kleinere Anschaffung oder diverse Geschenke für die Enkelkinder können damit abgedeckt werden. Gesundheitlich ist Frau Klein ihrem Alter entsprechend noch gut unterwegs und kann ihren Alltag im Großen und Ganzen selbstständig bewältigen. Nur bei gewissen Tätigkeiten wie z. B. das Tragen der Einkaufstüten oder das wöchentliche Putzen der Wohnung benötigt sie aufgrund ihrer Gelenkerkrankungen zunehmend Hilfe.

Frau Klein beantragt bei Ihrer Pflegekasse einen Pflegegrad, um finanzielle Unterstützung für eine Haushaltshilfe zu erhalten. Bereits kurze Zeit später ist ein Gutachter vom Medizinischen Dienst der Krankenkassen Vorort.

Anhand der Einschränkungen von Frau Klein in den Bereichen,

• Mobilität
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
• Selbstversorgung
• Selbstständige Bewältigung krankheits- oder therapiebedingter Anforderungen
• Alltagsleben und soziale Kontakte

wird vom Gutachter eine Gesamtpunktzahl von 14 ermitteln. Dies entspricht einer „Geringen Beeinträchtigung der Selbstständigkeit“, also dem Pflegegrad 1, welcher von 12,5 bis unter 27 Punkten gilt.

Fazit Pflegegrad 1

Der Pflegegrad 1 ist für Personen, welche nur geringfügig in Ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt sind. Im Vergleich zum alten System nach Pflegestufen ist nicht nur der zeitliche Aufwand das entscheidende Kriterium. Im Mittelpunkt des neuen Bewertungssystems steht die Selbstständigkeit der Betroffenen. In Pflegegrad 1 erhalten die Betroffen 125 € bei der vollstationären Pflege. Im Rahmen der häuslichen Pflege stehen den Betroffenen 125€ als Entlastungsbetrag zur Verfügung. Dieser Geldbetrag kann beispielsweise für Alltagsbegleiter ausgegeben werden. (Alltagsbegleiter bzw. Haushaltshilfe zum Einkaufen, Putzen oder Spaziergänge etc.)