Pflegegrad 2 ➽ Voraussetzungen & Leistungen, Zeitaufwand & Geld + Fallbeispiele

Pflegegrad 2 ➽ Voraussetzungen / Ermittlung

Der Pflegegrad 2 wird zugeteilt, wenn bei der betroffenen Person eine erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit vorliegt.

Die Begutachtung sowie die Ermittlung des Pflegegrades wird durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen kurz MDK bzw. vom Medicproof durchgeführt. Die Gutachter beurteilen die Selbstständigkeit bzw. die Unselbstständigkeit der betroffenen Person in Bezug auf körperliche sowie psychische und kognitive Fähigkeiten. Je stärker die Beeinträchtigung umso höher der Pflegegrad.

Genauer gesagt erfolgt die Begutachtung in 6 verschiedenen Lebensbereichen (Module). Je Modul werden unterschiedliche Punkte für die vorliegende Beeinträchtigung vergeben. Zum Schluss werden die ermittelten Punkte aus den einzelnen Modulen unter Berücksichtigung einer prozentualen Gewichtung zusammenaddiert.

➽ Für die Feststellung des Pflegegrades 2 müssen zwischen 27 und unter 47,5 Punkte ermittelt werden.

➽ So wird der Pflegegrad ermittelt.

Schritt 1

Erfassung der Selbstständigkeit und Fähigkeiten einer Person in 6 verschiedenen Lebensbereichen (Modulen).

Die Begutachtung sowie die Ermittlung des Pflegegrades wird durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen durchgeführt.

Schritt 2

Addieren der ermittelten Punkte entsprechend der Gewichtung

= Gesamtpunkte

Schritt 3

Einstufung entsprechend der ermittelten Gesamtpunktzahl in einen der 5 Pflegegrade

Geld und Leistungen im Pflegegrad 2

Pflegebedürftige im Pflegegrad 2 haben entsprechend der Ausführung der Pflege Anspruch auf die folgenden Leistungen.

Pflegegrad 2 Kombinationsleistungen

Gerade für Pflegebedürftige, welche zu Hause teilweise vom ambulanten Dienst sowie von Angehörigen gepflegt werden, ist die Beantragung von Kombinationsleistungen sinnvoll.

Werden zum Beispiel die Pflegesachleistungen, welche für den ambulanten Dienst zur Verfügung stehen, nur zu 50 % ausgenutzt, können die restlichen 50 % vom Pflegegeld für häusliche Pflege durch Angehörige in Anspruch genommen werden.

 ➽ Wer also nur 50 % der Pflegesachleistungen für den ambulanten Pflegedienst benötigt,

50 % von 724 € = 362 €

kann somit noch 50 % vom Pflegegeld für pflegende Angehörige beantragen.

50 % von 316 € = 158 € 

Pflegegrad 2 ➽ Zeitaufwand

Seit der Umstellung von Pflegestufen auf Pflegegrade (Pflegereform 2017) ist der reine Zeitaufwand für die Bewilligung eines Pflegegrades nicht mehr ausschlaggebend.

Wo vorher für die Anerkennung einer Pflegestufe 1 (entspricht heute Pflegegrad 2) Minuten genau der Zeitaufwand in einer Tabelle erfasst werden musste, steht heute die Selbstständigkeit der betroffenen Person im Vordergrund.

ALT: Bewertung im Minutensystem (Zeitaufwand entscheidend)

Beispiel: Pflegestufe 1

• Hilfebedarf für mindestens zwei Aktionen der Grundpflege im Bereich Ernährung, Körperpflege und Mobilität
• Mehrmals pro Woche Hilfebedarf im Haushalt
• Zeitaufwand pro Tag mindestens 90 Minuten, davon mindestens 45 Minuten für die Grundpflege

Neu: Bewertung im Punktesystem ( Selbstständigkeit bzw. Unselbstständigkeit entscheidend)

Beispiel: Pflegegrad 2

• Bewertung der Fähigkeiten in 6 verschiedenen Lebensbereichen (Modul 1-6) in Bezug auf körperliche sowie psychische und kognitive Fähigkeiten. Wird eine Gesamtpunktzahl von 12,5 bis unter 27 ermittelt, bekommt der Pflegebedürftige den Pflegegrad 2 zugesprochen.

Fallbeispiel für Pflegegrad 2

Als fiktives Beispiel nehmen wir Klaus (73 Jahre) und Regina Müller (68 Jahre) aus Berlin:

Herr und Frau Müller wohnen in einer kleinen gemütlichen Eigentumswohnung am Rande von Berlin. Ihre monatlichen Einnahmen, welche vorrangig aus der gesetzlichen Rente bestehen, reichen aus, um die Lebenshaltungskosten zu decken. Auch ein kleiner Urlaub und hier und da mal eine kleinere Anschaffung können damit abgedeckt werden. Gesundheitlich ist Regina ihrem Alter entsprechend noch gut unterwegs, nur bei Klaus stellen sich in letzter Zeit immer mehr Einschränkungen ein. So benötigt er regelmäßig Hilfe von seiner Frau bei normalen Alltagssituation wie z. B. das Binden der Schuhe. Auch Arztbesuche können nur noch gemeinsam erledigt werden, da Herr Müller oft den Worten und Anweisungen des Arztes nicht mehr folgen kann. Um die Einnahme seiner täglichen Medikamente kümmert sich Frau Müller ebenfalls, da sie sonst schlicht und einfach vergessen werden.

Die zunehmende Beanspruchung bringt Frau Müller an ihre körperliche und psychische Belastungsgrenze. Mittlerweile benötigt die Pflege ihres Mannes so viel Zeit, dass selbst das wöchentliche Treffen mit ihrer Tochter in den Hintergrund rücken musste. Gemeinsam beschließen sie, dass es Zeit wird, die gesetzlichen Pflegeleistungen zu beantragen. Bereits kurze Zeit später ist ein Gutachter vom Medizinischen Dienst der Krankenkassen Vorort.

Anhand der Einschränkungen von Herrn Müller in den Bereichen,

• Mobilität
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
• Selbstversorgung
• Selbstständige Bewältigung krankheits- oder therapiebedingter Anforderungen
• Alltagsleben und soziale Kontakte

wird vom Gutachter eine Gesamtpunktzahl von 32 ermitteln. Dies entspricht einer „Erheblichen Beeinträchtigung der Selbstständigkeit“, also dem Pflegegrad 2, welcher von 27 bis unter 47,5 Punkten gilt.